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花斑癣(汗斑变色糠疹)

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    概述

    圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌。一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多,冬隐夏发。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。

    病因

    圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌,为条件致病菌,当皮肤多汗,卫生条件差,长时间应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时,该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型,而引起皮肤发病。
 
    症状

    1、夏季发病,冬季隐匿。

    2、好发于胸背、腋下、面颈等汗腺丰富部位,亦可侵及头部。

    3、皮损为点状或小片状的淡褐色、灰白色细鳞屑斑。

    4、自觉症状缺乏,有时有轻微刺痒。
 
    检查

    1、血常规。

    2、肝功能检查。 

    3、涂片染色。鳞屑直接镜检可见短杆状菌丝和圆形孢子。

    4、皮肤病特殊检查。

    治疗

    1、局部治疗:外用抗真菌制剂。

    2、全身治疗:必要时内服系统抗真菌药,如酮康唑片、伊曲康唑胶囊。

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