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项部硬结性毛囊炎的确诊

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项部硬结性毛囊炎,又称瘢痕疙瘩性毛囊炎、发际疮和项部毛疮等。多发于中老年男性,尤其是患有痤疮及瘢痕疙瘩体质者容易患本病。病初起时,项部发际处出现红色小丘疹或小脓疱,互相融合,逐渐发展成瘢痕疙瘩性硬结,有圆形、卵形和不规则形。一般发于项后毛发部位,患处头发稀少或脱落,病程缓慢,常可数年不愈。

  本病诊断依据:

  一、本病好发于枕骨下部,初为吼毛囊为的红色小丘疹,逐渐发展成疤痕疙瘩性硬结,互相连合而成瘢痕损害性斑块,大小不定,可由指甲到鸡蛋大小。

  二、皮损表面光滑萎缩,呈淡红色或正常皮色,坚硬如木,在较大损害的附近,常有散在的小硬结、痤疮样红色丘诊或黑头粉刺。

  三、患处头发稀少或脱落,常有几根或几十根短发成簇地夹在瘢痕疙瘩性硬块之间,用手挤压时,常有少量脓液。

  四、病程缓慢,难于自然。

  五、本病应与瘢痕疙瘩相区别,但后者好发于胸背肩等部位,无明显毛囊炎及化脓现象。

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