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目前对斑秃的认识尚未明了,但也发现了一些相关证据并提出了一些学说。
(1)精神因素:部分病人与此有关。
(2)遗传过敏性因素:遗传过敏性又称异位性,患者常常对某些物质敏感。
(3)自身*性因素:患者常伴有一种或几种自身*性疾患。
(4)遗传因素:约10-20%的患者有家族遗传史’
据估计,人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的患者薄白仅局限于头皮;在男性患者中月10%的人可受累,随着病情的发展,全身其他部位的毛发也可脱落,这些患者发展呈普秃的机会较大。
临床上,依病情的发展,斑秃可分为三期。①进行期:毛发、皮损范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发稀疏易抓落。②静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长时间保持原状,脱发区周缘毛发附着相当牢固。③恢复期:脱发区开始毛发生长。无论是哪一期患者,多数无任何自觉症状,部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。
斑秃的出现并不是孤立的,往往有其他疾病相伴随。
(1) 甲病变:发生率7-44%,病变程度可与脱发程度呈正比。
(2) 遗传过敏性疾病:遗传过敏可能是引起本病的原因之一,因此,本病常伴有过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎。哮喘和荨麻疹等。
(3) 自身*性疾病:包括桥本士甲状腺炎、白癜风、溃疡性结肠炎、恶性贫血、Addison病、自身*性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、重症肌无力、胸腺瘤等,这也提示了自身*在本病中的作用。
(4) Down综合症:本病是一种染色体异常的遗传疾病,提示可能有遗传背景。
(5) 眼病:包括下垂性瞳孔缩小、眼球内陷、血管和色素性畸形、晶体混浊和白内障等。
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